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靜脈曲張 时变化系数李相台診所

(2016-05-24)

  Q1.什麼叫靜脈曲張?A:因為長期久站或有其他因素(ex:懷孕、遺傳)腿部血液無法順利送往心臟,壓力的增加使瓣膜承受更大的破壞,使得血液易淤積於腿部靜脈,產生不適現象。再者,因靜脈壓力增加讓淺部靜脈擴張、扭曲變形,形成青青紫紫、彎彎曲曲血管,就是所謂的靜脈曲張。

  Q2.那如何知道自已是否為靜脈曲張患者?

  A:可藉由下列檢查的項目得知:

  1. 腿部無法維持同一姿勢很久。

  2. 腿部已有產生脹、硬、酸、麻、腫、痛等六大症狀現象。

  3. 察覺右左腿大小差異很大,有蘿蔔腿,腿部壓下去有腫腫的現象。

  4. 無法走長久的。

  5. 已有青紫色,或樹枝狀血管在腿部,通常好發於後腿膝窩處。时变化系数

  6. 生產前中後有鼠蹊部脹痛或腿部不適的情況。

  7. 腿部易有疲勞,且症狀不易消失。

  8. 腿部容易有抽筋現象

  9. 腿部有不自然的疼痛感。

  ※如有上述症狀,建議應盡速就醫,醫師會先為您做靜脈壓檢查。檢查部位

  1. 大腿內、外側

  2. 小腿內、外側

  3. 鼠蹊部

  4. 膝蓋窩彎曲處

  5. 腳踝內、外側

  6. 腳板

  Q3. 來就診時醫師如何確定診斷為靜脈曲張?A:通常病人來院初診時,會詳述記錄其病史及病因。最重要的依據是來自於靜脈壓力的檢查,时变化系数利用電腦儀器的分析讓醫師了解腿部目前的情形,靜脈壓力是否高過正常值、靜脈辦膜是否有逆滲漏、肌肉幫浦功能是否健全,醫師再經由觸診或都卜勒儀器診察,再依此判斷針對病情進行治療。

  Q4.那麼靜脈壓的檢查主要是在量什麼?A:靜脈壓的檢查最主要在針對靜脈壓力、瓣膜漏損的程度、及肌肉幫浦的功能這三項來幫助醫師了解其問題所在,靜脈壓的檢查在靜脈曲張的治療是相當重要的,因為靜脈曲張外表為所見,但內部情形及病因,須經由靜脈壓檢查方可清楚判斷,才能對症下藥,達到最佳的治療效果。

  Q5.是不是每位靜脈曲張患者治療的方式都一樣?A:當然不是,醫師會依照其專業判斷及靜脈壓力的報告,做其最合適的治療方式,基本上治療分為:

  1. 傳統治療

  2. 雷射顯微手術

  3. 穿彈性襪

  醫師會依照每位求診者的症狀及分類做為治療方式的依據,給予不同的建議與最佳的治療哦!

  Q6.如果有靜脈曲張的病症時,可以去洗三溫暖或泡溫泉嗎?A:在未治療前醫師不建議洗三溫暖或泡溫泉,因在過熱的溫度下容易使血管擴張,加速靜脈曲張惡化的程度,甚至有的人會產生靜脈瘀血、微血管爆裂的情形,是有潛在性的危險。反之,如果治療靜脈曲張完成的2個禮拜後進行這些事項反而可以讓腿部血液循環更加通暢對於癒後恢復有相當大的幫助。

  Q7.治療過後的靜脈曲張會再復發嗎?A:基本上大部份的患者在做完治療後聽從醫師的指導穿著半年的彈性襪及適度的運動以促進肌肉幫浦的功能,便幾乎不會有復發的可能,只有絕少部份的病患因生產或荷爾蒙的使用,才讓原本健康的血管病變。因此只要做好治療後的預防保健,便不會再回復到未治療前的情形。

  所以女性患者懷孕時,一定要相當注意靜脈壓及腿部的變化,應立即回診就醫。在者就是必須避免使用荷爾蒙。遵照預防復健之道,必能擁有美麗健康的雙腿。

  Q8.如果有靜脈曲張時,可以服用避孕藥或荷爾蒙類製品嗎?A:已有醫學資料証實長期服用荷爾蒙製劑會對其靜脈造成損壞,增加靜脈血栓的發生率。在臨床上,服用避孕藥或荷爾蒙類製劑,往往靜脈曲張病情會相當嚴重,且病況會較複雜,在治療上困難程度也較高。因此,應避免使用荷爾蒙。

  Q9.如果一直感到腿部發痛、有紅腫、發癢的情形,並開始發現腿部下肢逐漸變成褐色時是何原因?也是靜脈曲張的原因嗎?A:通常已出現上述合併的症狀時,大多已有可能是靜脈曲張末期的徵兆,主要的原因是因為靜脈的血液循環不良,無法供給周圍組織及皮膚系統足夠的養份,造成滯塞的情形,在一連串的惡性循環後,靜脈裡的血液就像一灘死水,就如同在死水裡養魚一樣,容易孳生細菌發出臭味,肌膚細胞無法經由血液循環得到養分,慢慢從表面皮膚反映出來。皮膚會先產生乾燥然後會癢,但是怎麼抓就是抓不到癢處,漸漸的肌膚變成紅灰色,最後則呈現細胞壞死的灰黑顏色,進而形成靜脈潰瘍,因此需要及時接受治療,千萬不要以為隨便擦個藥膏便可。應盡速就醫,如不馬上治療,只要稍有不慎輕輕一碰便會破成小傷口,引起潰瘍,在治療時花時費事。

  Q10. 平時靜脈曲張是可以預防的嗎?A:可以!當您尚未有此病症時,可以藉由一些方法來達到預防的目的,首先,是運動,練習一種可促進你靜脈系統的運動,像是騎腳踏車、慢跑、游泳等…其次,在上班期間儘量避免長時間的站或坐,每小時讓自已去做些動作ex:腳板運動,除此之外,最好的預防方法即是穿著預防型的彈性襪來減少站坐時腿部靜脈所承受的壓力,促進血液回流的順暢,強化肌肉的功能,如此一來,您就不用擔心會有靜脈曲張發生的一天囉!

  Q11. 靜脈曲張對人體會有什麼影響?A:初期,可能久坐或久站之後,出現小腿酸麻、脹痛,有時皮膚搔癢,隨著症狀進行,逐漸覺得腿部變沉重了,常抽筋、麻刺、肌肉痙攣,舉步困難等…,有時甚至行動都有問題。其不但對外觀造成困擾,造成病患自卑感不敢穿裙子,沒自信…,且病人腿部靜脈血管彎曲、腫脹,血管淤積的結果,使皮膚變成紫色,嚴重會引發皮膚炎、皮膚潰瘍。再嚴重甚至造成深部靜脈栓塞,有致命危險,或造成敗血症。

  Q12. 如何減輕我的靜脈曲張,做什麼運動或吃藥是否可行?A:出現靜脈曲張症狀時,輕微者應可實施每天抬腿運動和穿彈性襪等,靜脈曲張出現時,如做運動會越運動越糟糕。吃藥是無法改善靜脈曲張的,因此看醫師是最好的選擇。

  Q15. 哪些人最容易罹患靜脈曲張?A:長時間站立工作的教師、專櫃小姐、服務生、廚師、舉重選手等,還有長時間採坐姿工作的打字員、銀行員、美容師都屬於高危險群。婦女比例似乎較高,因為女性在青春期、懷孕、停經時的幾個階段,因內分泌改變,骨盆腔靜脈血管分佈增加,血流量增多,罹患此症可能性大增。此外,體重過重及衣著過緊也是間接因素,值得一提的是,孕婦由於內分泌改變,胎兒壓迫骨盤,體重增加等多項肇因,必須多花費更多精力及早預防,以避免罹患靜脈曲張。

  Q16. 靜脈曲張可以搭飛機嗎?A:可以的,但要正確穿著適合自己的彈性襪,因長期坐飛機時,機艙艙壓改變會腿部血液循環會變差,血液易淤積於下肢,易造成血栓,时变化系数彈性襪的功用就像腿部肌肉幫浦,可幫助血液回流,防止靜脈栓塞,也就是所謂經濟艙症候群。

  Q20. 輕微的靜脈曲張及嚴重的靜脈曲張治療方法有何不同?A:初期的靜脈曲張,一般只需穿著彈性襪保養即可,嚴重的靜脈曲張,需要靠雷射顯微手術〈全方位治療〉,配合穿著適合的彈性襪,和居家保。

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